Varis Nedir? Varis Ameliyatı Hakkında Bilgiler

Varis Nedir? Varis Ameliyatı Hakkında Bilgiler
Varis Nedir? Varis Ameliyatı Hakkında Bilgiler
Share

Kanı kalbe geri taşıyan toplardamarların genişlemesi sonucunda varis oluşur. Bu sorun ağır olarak bacaktaki damarlarda görülür. Bacaktaki toplardamarlarda kanın geriye akmasını engelleyen kapakçıklar var. Varis hastalığında bu kapakçıklar işlevlerini yitiriyorlar ve kanın aykırı istikamette geri akmasına yol açıyorlar. Bayanların yüzde 40’ı erkeklerin ise yüzde 20’sini etkileyen varisler tedavi edilmez ise ağrılara, gerginliğe, yorgunluğa, şişliklere sebep oluyor.

 

Bu şişlikler sonrasında doku bozukluklarına, bacakda renk değişikliği, varis yaralarına ve tekrarlanan damar iltihaplarına kadar uzanan sorunlara neden oluyor. Bu hastalık derin toplardamara da sıçrayabilir ve bacak toplardamarlarında tromboza yani tıkanıklığa yol açıp ömür kalitesini değerli bir halde düşürür. Bu yüzden olabildiğince erken tedaviye başlanmalıdır.

 

Tedavide klasik ameliyat prosedürü yanında son yıllarda yeni tedavi prosedürleri de uygulanmaktadır.

 

LAZER: ELVeS formülünün prensibi

ELVeS Lazer sistemiyle “damar içi” (endoluminar) lazer tedavisinde değişime uğramış varisli venler örneğin Vena saphena magna ( büyük yüzeysel ven) ve Vena saphena parva (küçük yüzeysel ven) lazer ışını ile yakılır.

Lazerin ışık gücü hemoglobin (kanın kırmızı rengi) tarafından toplanır ve ortaya çıkan ısı ile venin duvarında hasar ortaya çıkar ve kan bu damar içinde pıhtılaşmaktadır. Yani toplardamara bir nevi “içten kaynak” yapılıyor. Süreç öncesinde venin etrafına enjekte edilen ve içinde ağrı kesici ilaç bulunan serum bu müdahalenin neredeyse tamamen ağrısız olmasını ve etraf dokunun ziyan görmemesini sağlıyor.
Tedavinin uygulaması nasıl yapılır?

 

Endovenöz lazer tedavisinde özel bir lokal anestezi biçimi olan tümesan anestezi uygulanır. Hastalıklı ven ultrasonografi aletiyle tespit edilip işaretlendikten sonra damarın alt ucundan vene bir iğne ile girilir. Bu açılan delik müdahale boyunca gerekli olan tek giriş noktası olduğundan rastgele bir öbür yara izi kalmayacaktır. İğne içinden geçerek ven içersine kateter geçiriliyor. Bu kateterin içinden de kasığa kadar lazer ilerletiliyor. Kasığın yakınlarında ultrasonografi ile gerçek pozisyonda yerleştiriliyor.

 

Lazer çalıştırılır ve böylece venin duvarları büzülür ve alyuvarların tahribi ile damar yapışır. Bu kullanılmayan ven olduğu yerde kalabilir, çünkü etrafındaki doku enzimler sayesinde vakitle onu vücuttan atacaktır. Venin yan kolları da tıpkı anda tedavi edilebilir. Kateteri çıkardıktan sonra orta basınçlı bir kompresyon bandajı veyahut kompresyon (varis) çorabı uygulanır. Bunun ameliyattan sonraki iki hafta boyunca kullanılması gerekir.

 

Ameliyat sonrası için birtakım teklifler

Lazer müdahalelerini hastayı hastanede yatırmadan yapıyoruz. Birinci 12 saati aile fertleri müşahedesi altında geçirmenizi tavsiye ederiz. Ayrıyeten ameliyattan 24 saat sonra anestezi nedeniyle araba kullanamazsınız.

 

Ameliyatın yan etkileri

Anestezinin etkisi kalktıktan sonra ameliyattan yaklaşık 10 saat sonra hafif bir ağrı olabilir. Bu ağrılar genelde çabuk geçse de size verilen ağrı kesicileri almayı ihmal etmeyin ki ağrıya bağlı bir yüksek tansiyon ve münasebetiyle kanamalar oluşmasın. Müdahale edilen bölgede morarmalar oluşabilir lakin bunlar 7-10 gün sonra geçer.

 

Riskler ve olası Komplikasyonlar

Tüm hassasiyete karşın lazer tedavisinde de tek tük komplikasyonlar olabiliyor. Ameliyat edilmesi gereken Kanamalar veyahut morarmalar.

Deride değişmeler örneğin sertlikler veyahut ameliyat edilen damarın etrafında lekelenmeler.

Anesteziye veyahut ilaçlara karşı alerji. Bunlar kaşıntı ve daha ağır durumlarda fenalaşmalara, kramplara ve nefes bozukluğuna kadar varabilir. Bu durumda hastanede müdahale gerekmektedir. Kalıcı tahribatlar çok az görülür.

Duyu hudutlarının Endovenöz lazer müdahalesinde hasar görmesi sık rastlanan bir risk değildir. Ameliyat edilen bölgede karıncalanmalar veyahut uyuşukluk hissedilebilir. Çoğunlukla bu durumlar geçicidir.

Diğer venöz sistem müdahalelerinde olduğu üzere lazer tedavisinde de çok küçük bir tromboz riski(damar içinde pıhtı) vardır. Bu durumu önlemek gayeli düşük dozajlı Heparin(kan sulandırıcı) verilir..

Derin venöz trombozu(toplardamarda pıhtı gelişmesi), akciğer embolisi(akciğer damarına pıhtı atması), değerli enfeksiyonlar vs. üzere kıymetli komplikasyonlara neredeyse hiç rastlanmaz. Bu durumlar daha çok şeker hastalarında, çok şişmanlarda ve çok ilerlemiş varis hastalarında yaşanabilir. Stripping(açık ameliyat) metoduyla karşılaştırıldığında bu komplikasyonlara çok daha az rastlanmaktadır.