Horlama ve uyku apnesi tedavisinde horlama protezlerinin kullanımı

Horlama ve uyku apnesi tedavisinde horlama protezlerinin kullanımı
Horlama ve uyku apnesi tedavisinde horlama protezlerinin kullanımı
Share

Horlama geceleri uyku esnasında hava yolunun daralmasına bağlı, yumuşak dokuların birbirine çarpmasıyla oluşan gürültü biçimindeki sestir. Uyku apnesi ise horlamanın daha ileri boyutta, tıkayıcı tipte gerçekleştiği sıhhat meselesidir.

 

Horlama ve Uyku Apnesine Neden Olan Faktörler Nelerdir?

Yüksek kilolu şahıslarda, boyun bölgesi kalın olanlarda ve erkeklerde görülme sıklığı daha fazladır. Küçük lisan, bademcik ve büyük lisan üzere genizde bulunan dokuların olağandan büyük olması nedeniyle hava yolunun daralması Geniz bölgesindeki dokuların ve kasların gerginliğini kaybetmesi ve yatma durumunda boğazda yığılarak hava geçişini engellemesi

  • Alt çenenin olağandan küçük olması ve geride konumlanması
  • Uykudan evvel alkol tüketilmesi
  • Uykudan evvel yatıştırıcı özellikte ilaç alınması
  • Uykudan evvel ağır yemek yenmesi
  • Sigara kullanmak
  • Sinüzit, burun tıkanıklığı, uykudaki yatış durumu

Üstte sayılan faktörlerden biri yahut birkaçı birden horlama ve uyku apnesine neden olabilmektedir.

 

Horlama ve Uyku Apnesi Hangi Sıhhat Sorunlarına Yol Açar?

Horlama yalnızca rahatsız edici bir gürültü olarak algılanmakta ve hayatı tehdit eden riskleri göz arkası edilmektedir. Bilhassa tıkayıcı tipteki uyku apnesi sorunu olanlarda, uyku sırasında aşikâr aralıklarla soluk alıp verme kesilmektedir. Bu soluk kesilmelerinin sıklığının artması hayatı tehdit edecek boyutta sıhhat meselelerine yol açabilir.

 

Uyku apnesi olanlarda soluk alıp vermedeki kesintilerden ötürü kandaki oksijen düzeyi düşer, bu da kalbin daha fazla kan pompalamasına neden olur. Bu durum kalbin büyümesine, konjestif kalp yetmezliğine, damarlarda sertleşmeye ve yüksek tansiyona sebep olabilmektedir.

 

Uyku esnasında bilhassa sırt üstü yatış durumunda, lisanın geriye kayması ve kasların gevşemesiyle birlikte hava yolu daralır. Uyku apnesi olan bireylerde hava yolunun büsbütün tıkanması nedeniyle teneffüs süreksiz olarak kesilir. Kandaki oksijen düzeyi fikir, kişinin uyku derinliği azalır ve hava yolu tekrar açılır. Bu apnelerin sıklığı arttıkça kişi derin uykuya dalamaz ve sabahları dinlenmiş bir halde uyanamaz. REM uykusu denilen uykunun derin evresinde beyin gün içerisinde yaptıklarımızı tahlil eder ve birleştirir.

 

Uyku apnesi olanlar bu evreyi uyuyamazlar bu nedenle unutkanlık, dikkat dağınıklığı, konsantrasyon bozukluğu üzere problerle karşılaşabilirler. Birebir vakitte beden uykunun bu evresinde yara güzelleştirici ve bağışıklığı destekleyen enzimler ve hormonlar da salgılamaktadır. REM uykusunun uyunamaması bu nedenle de değerli sıhhat ezalarına yol açabilir. Uyku apne sorunu yaşayanlarda gün içerisinde uyuklama, konsantrasyon bozukluğu, dikkat dağınıklığı, sonluluk, cinsel isteksizlik üzere daha birçok durumla karşılaşılabilmektedir. Bu nedenle tedavi edilmesi ve tedbir alınması bedel teşkil eder.

 

Horlama ve Uyku Apnesi Nasıl Tedavi Edilir?

Hastanın hayat üslubunda kimi düzenlemeler yapması horlama ve apne tedavisine hayli yardımcı olacaktır. Fazla kiloların verilmesi, varsa sistemik hastalıkların tedavi edilmesi, alkol ve yatıştırıcı ilaçların yatmadan 3-4 saat öncesine kadar alımının kesilmesi, sırtüstü yatmamaya itina gösterilmesi üzere tavsiyelere uyulması yararlı olacaktır. Bunun dışında horlama ve apne tedavileri genel olarak 3 halde yapılmaktadır. Bunlar:

  • Horlama Protezi
  • CPAP
  • Cerrahi müdahale

 

Horlama Protezi

Horlamayı tedavi etmenin en kolay, inançlı, konforlu ve ucuz yoludur. Horlama protezinin üretimi için, diş doktorunuz alt ve üst çenenizden ölçü alır. Daha sonra bir küme ölçümler de yaptıktan sonra birkaç gün içinde protezinizi teslim eder. Yapılan aparey alt ve üst dişlerinize takılarak uygulanır. Sadece uyku esnasında kullanılır. Muadillerine nazaran kullanımı hayli kolaydır. Hasta protez ağzındayken rahatlıkla uyuyabilir.

 

Yanında taşıması kolaydır, seyahatlerde yanında götürülebilir. Muvaffakiyet oranı oldukça yüksektir ve ekonomiktir. Horlama protezinin tesir düzeneği; alt ve üst çeneye oturan protezin, alt çeneyi aşağı ve ileri bir duruma getirerek uyku boyunca hava yolunun açık tutması temeline dayanmaktadır. Protez bireye özel olarak hazırlandığı için hasta uyku sırasında horlama ve uyku apnesindeki tıkanmaları yaşamaz.

 

CPAP

Yüze takılan bir maske ve hortumdan oluşan aygıttır. Çalışma prensibi apne sırasında oluşan tıkanmayı algılayıp, ağızdan yahut burundan basınçlı hava vererek, hava yolunun açılmasıdır. İçindeki sensörler sayesinde hava yolu basıncı sabit bir biçimde tutulur. Dünyada milyonlarca apne hastası bu aygıtlardan kullanmaktadır. Lakin bu aygıtların kullanımı epeyce zordur. Yüze takılan maske ve hortum kişiyi uykuda rahatsız edebilir. Aygıttan gelen basınçlı hava kişiyi sık sık uykudan uyandırabilir. Maske takılan bölgede tahriş, alerjik yansılar oluşabilir. Yanında taşıması büyük olması nedeniyle meşakkat bir aygıttır.

 

Cerrahi Uygulamalar

Genizdeki dokuların olağandan çok fazla büyük olması hava yolunun daralması ve horlamaya neden olabilmektedir. Bu durumda o dokunun cerrahi olarak alınması gerekebilir. Fakat cerrahinin yapılmasının mümkün olmadığı ve risk taşıdığı kimi durumlar olabilir. Bununla birlikte her durumda ameliyat kesin tahlil sağlayamamaktadır.

 

Geçmişte horlama ve apne tedavisi için sık sık başvurulan bu metot, günümüzde artık terkedilmeye başlanmıştır. Zira horlamaya sebep olan asıl etken çoğunlukla büyük lisandır. Büyük lisan içerisinde hayati damar ve sonlar içerir bu nedenle horlama nedeniyle büyük lisana bir müdahale yapılmamaktadır.

 

Cerrahi uygulamalar daha çok küçük lisan ve yumuşak damağa yapılmaktadır. Lakin bu operasyonlar hem kısa bir mühlet sonra sıklıkla nüks edebilmekte hem de yeteri kadar yararlı olamamaktadır. Ayrıyeten düzgünleşme sürecinin sancılı olması ve yediklerinin burnundan gelmesi üzere bir ekip komplikasyonlara sebep olması hastalar tarafından eskisi kadar çok tercih edilmemesine sebep olmaktadır.